Перкутанная нефролитотрипсия

Показания к проведению перкутанной нефролитолапаксии

Перкутанная нефролитолапаксия показана в следующих случаях:

• Крупные камни в почках (размером более 1 см);
• Коралловидные камни в почках;
• Прогрессирующий воспалительный процесс в верхних мочевых путях;
• Неэффективность или невозможность осуществления других процедур (контактной или дистанционной литотрипсии).

Определение необходимости проведения операции осуществляется индивидуально для каждого пациента на основе результатов тщательного обследования.

Подготовка к операции

Тщательное предоперационное обследование является залогом успешного вмешательства и высокого лечебного эффекта. Все пациенты у уролога Орлова проходят стандартную предоперационную подготовку, которая включает:

• Консультации со специалистами: урологом, анестезиологом, кардиологом и терапевтом.
• Сдачу стандартных анализов: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, тесты на группу крови и резус-фактор, анализ на инфекции, коагулограмму.

Также проводятся инструментальные обследования: ЭКГ, рентген грудной клетки и компьютерная томография мочевыводящих путей с контрастным усилением.

Техника проведения перкутанной нефролитолапаксии

• Доступ: через мини-разрез
• Метод анестезии: эндотрахеальный наркоз
• Длительность операции: 60-90 минут
• Пробывание в стационаре: 1-2 суток

Перкутанная нефролитолапаксия — это комбинированная операция, целью которой является дробление и удаление камней из почек. Процедура осуществляется под эндотрахеальным наркозом. С использованием ультразвукового аппарата и под рентгеновским контролем врач делает пункцию почечной лоханки. Затем выполняется мини-разрез (до 10 мм), через который вводится нефроскоп. С его помощью хирург визуализирует конкременты и осуществляет их дробление с помощью контактного литотриптера. В зависимости от характеристик камней используются насадки для ультразвукового или пневматического дробления. После измельчения конкрементов до необходимого размера осуществляется их удаление: мелкие фрагменты извлекаются при помощи ультразвуковой аспирации, крупные — с помощью специального инструмента. Для предотвращения осложнений в почке устанавливается нефростомический дренаж для оттока мочи, который, в случае удачного прохождения послеоперационного периода, удаляется через 1-2 дня.

Реабилитация после перкутанной нефролитолапаксии

Перкутанная нефролитолапаксия является малоинвазивной эндоскопической процедурой, что значительно уменьшает период восстановления и снижает послеоперационные болевые ощущения.

Пациент проводит в стационаре 1-2 дня, а выписка обычно происходит после удаления дренажа. Вставать и ходить можно уже на следующий день после операции, однако рекомендуется избегать серьезных физических нагрузок в течение 2 недель.

Операция также отличается хорошим косметическим эффектом: на коже в области поясницы остается лишь едва заметный шрам.

Своевременное лечение мочекаменной болезни позволяет избежать неприятных ощущений и более серьезных заболеваний или осложнений. Записывайтесь на консультацию к урологу Орлову А.Н., оставьте заявку на сайте. Выберете удобное время для визита.